Фиксирование. Фото химический процесс в рентгенографии Способы переработки рентгеновской пленки

После того как зрение адаптируется к освещению фотолабораторного фонаря, удалите обмотку с рентгеновской пленки и осторожно прикрепите пленку к пленкодержателю с заранее подписанной фамилией пациента. На данном этапе пленка кажется пустой. Затем установите таймер на необходимое время проявления и поместите пленку в проявочный бак.

После того как прозвучит сигнал таймера, удалите пленкодержатель с проявленной пленкой и держите над промывочной ванной для того, чтобы предотвратить стекание проявителя на рабочую поверхность. Далее следует закрыть проявочный бак и в промывочной ванне промыть пленку под чистой струей воды в течение 30 с. Это делается для того, чтобы не загрязнить фиксирующий бак проявителем. После промывания пленки нужно подождать, чтобы капли воды стекли. Теперь на пленке видны первые очертания изображения.

Высушите рабочую поверхность и установите таймер на необходшюе да фиксирования время. Поместите проявленную пленку в фиксирующий 6ак и не удаляйте ее до тех пор, пока не прозвучит сигнал таймера. Затем, также как и при проявлении, подержите пленку над промывочной ванной чтобы не загрязнять рабочую поверхность, и промойте ее пол струей воды Теперь рентгенограмма готова, можно выключить фотатабораторвый фонарь и включить обычное освещение.

После того как пленка обработана и на ней видно изображение исследуемой области, прежде чем высушить, ее в течение 10 мин (5 мин для внеротовых пленок) необходимо промывать под струей холодной воды для удаления остатков фиксажа. Для предотвращения последующего загрязнения растворов и пленок использованные пленкодержатели также промываются и высушиваются.

Другие статьи

Эффективность закиси азота. Состояние больного. Безопасность применения закиси азота. Влияние на организм.

Обезболивающий и наркотический эффект закиси азота зависит от многих факторов: возраста и индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья, концентрации закиси азота во вдыхаемой газовой смеси, способа анестезии, квалификации медицинского персонала

Внутриротовую рентгенографию вприкус.

Внутриротовую рентгенографию вприкус применяют в тех случа-ях, когда контактную рентгенографию по различным причинам произвести не представляется возможным (травма челюстей, воспали-тельные и опухолевые процессы в полости рта

Эффективность закиси азота. Способ применения и дозы. Концентрация закиси азота во вдыхаемой смеси.

Закись азота применяют в смеси с кислородом при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Обычно начинают с применения смеси, содержащей 70-80% закиси азота и 30-20% кислорода, затем количество кислорода увеличивают до 40-50%.

Лекарственная аллергия (конспект врача). Введение.

В развитых странах 15-35% населения страдают аллергическими болезнями, что представляет большую социальную и экономическую проблему. Неуклонный рост заболеваемости аллергией связан со многими факторами: экологическим неблагополучием, социальными и семейными стрессами

Типичные ошибки при рентгенологическом исследовании.

Необходимо четкое знание методических приемов и техники рентгенологического исследования обслуживаюш,им персоналом. Ошибки персонала могут приводить к неоправданному облучению пациентов. Ошибки технической правильности рентгеновского снимка:- неправильные укладки пациента (могут скрыть зону патологии, неверно показать анатомические

Панорамная томография зубных рядов. Часть 2.

Перед тем как приступить к позиционированию, пациенту необходимо предложить снять все металлические предметы, попадающие в зону прохождения луча: серьги, цепочки, металлические заколки, а также, при их наличии, слуховой аппарат и металлический съемный протез.



Качество снимков зависит от двух довольно многогранных и объемных процедур: выбора оптимальных технических условий экспонирования пленки при соблюдении рекомендуемых укладок исследуемых органов и правильного проведения фотообработки пленки. При их выполнении могут встречаться многочисленные ошибки.

Выполнение 1-й процедуры рентгенолаборант никому не доверяет и осу­ществляет ее всегда сам. Фотообработка пленки же часто не занимает долж­ного места в организации работы рентгеновского кабинета. Ее иногда пору­чают людям с малым опытом, не имеющим элементарных сведений о фото­процессе.

Встречающиеся неудачи при получении рентгенографического изо­бражения, как правило, объясняют «плохим качеством эксплуатируемых рентгеновских аппаратов и рентгенографической пленки». Анализ же воз­можных ошибок при фотопроцессе производится далеко не всегда, что не исключает их повторения в будущем.

Основные причины возможного появления многих дефектов на рентгено­граммах должен знать каждый рентгенолаборант. Они встречаются чаще все­го при нарушении правил фотообработки пленки, но могут быть отмечены и при несоблюдении правил хранения и транспортировки ее, при низкой культуре работы рентгенолаборанта и др.

Так, еще до экспонирования рентгенографической пленки из-за непра­ вильного ее хранения в эмульсионном слое могут происходить изменения, дающие дефекты на рентгенограммах. Приводим основные из них:

Фрикционная вуаль - диффузный серый фон на всем протяжении
рентгенограммы, появляющийся в результате давления на эмульсию пленки
при хранении коробок с пленкой плашмя друг на друге;

Контактная вуаль (имеет идентичную картину) и появляется при
хранении пленок без бумажных прокладок между ними;

Краевая вуаль - темные полосы разной ширины по краям пленки;


наблюдается на рентгенографической пленке при длительном ее хранении в сильно освещенном помещении;

Черные пятна, точки, ветвеподобные рисунки образуются на рентге­
нограммах при хранении пленки во влажной среде и проникновении в упа­
ковку вредных газов и паров летучих веществ.

При экспонировании рентгенографической пленки возможно появление на рентгенограммах ряда дефектов в виде артефактов, обусловленных следу­ющими причинами:


  • деформация флюоресцирующего слоя усиливающих экранов в кассе­
    те-в указанных местах при экспонировании отсутствует свечение экрана,
    соответствующие участки пленки получат меньше лучистой энергии и при
    фотообработке будут недопроявлены;

  • попадание посторонних частиц в кассету между экранами, в том числе
    и обломков флюоресцирующего слоя экранов, препятствующих проникнове­
    нию света, излу/гаемого экраном, на пленку во время экспонирования и веду­
    щих к появлению на рентгенограммах,пятен по форме этих частиц ;

  • попадание плотных частиц в кассету между дном ее и передним экра­
    ном, дающим на рентгенограммах свое изображение;

  • наличие плотных компонентов в клее, примененном для подклеивания
    усиливающих экранов, дающих на рентгенограммах соответствующие пятна;

  • загрязнение поверхности усиливающих экранов фотореактивами и бы­
    товой грязью приводит к снижению свечения экранов в этих местах и появ­
    лению пятен на рентгенограммах;

  • загрязнение контрастным веществом деки стола-штатива, постельного
    и нательного белья, исследуемого органа и рентгеновской кассеты вызывает
    появление теней этого вещества на снимках;

  • наличие на исследуемых органах мазевых повязок с плотными ком­
    понентами в мазях, обработанных йодом участков кожи, комочков гипса после
    снятия гипсовой повязки также вызывает тени на рентгенограммах;

  • наличие на неснятой одежде больного различных приспособлений для
    застегивания, вещей в карманах одежды, а также складок плотной одежды
    приводит к появлению на снимках их теней, иногда непонятных для врача-
    рентгенолога;
- местами неплотное прилегание усиливающих экранов к пленке, об­
условленное возвышениями экранов в местах обильного, иногда многократ­
ного смазывания клеем стенок кассеты при замене усиливающих экранов
может давать локальную, иногда обширную вуаль на рентгенограммах;

Деформация стенок алюминиевых кассет, дающая выпячивание на дне
кассеты или ее крышке, также может вызывать подобную вуаль.

Ряд дефектов на рентгенограммах обусловлены упущениями рентгено- лаборанта при работе и фотолаборатории. К ним относятся:


  • следы от пальцев на снимках, появляющиеся при работе с пленкой
    грязными и влажными руками;

  • темные полоски на рентгенограммах в виде узких полулуний, которые
    возникают в результате перегибов пленки до ее фотообработки из-за сдавления
    эмульсии в этих местах;

  • темные прерывистые полоски у краев пленки (иногда несколько их
    параллельно) образуются после проведения загрязненными проявителем
    пальцами рентгенолаборанта по пленке от одного угла ее к другому во время
    заключения пленки в рамку;

  • темные молниеподобные линии на снимках являются следствием
    появления электростатического заряда на сухой пленке, дающего вспышку
    при трении ее в момент быстрого извлечения из коробки во время зарядки
    кассеты;
- темные точки и пятна на рентгенограммах образуются при попада­
нии компонентов проявителя в кассету в виде просыпанных или распыленных
порошков в процессе приготовления фоторастворов.

Часто на рентгенограммах обнаруживаются дефекты, обусловленные световой вуалью. То или иное количество световой энергии может попадать на рентгенографическую пленку при следующих обстоятельствах:


  • облучение пленки при ее зарядке в кассету и разрядке светом, прони­
    кающим в небольшом количестве через щели в окнах и дверях фотолабо­
    ратории, через неисправный фильтр неактиничного фонаря ;

  • облучение пленки, находящейся в фотолаборатории в распакованной,
    недостаточно закрытой коробке, перед зарядкой ее в кассету при отсутствии
    достаточной защиты пленки от света;
- облучение пленки, находящейся длительное время на столе под неак-тиничным фонарем во время зарядки в кассету. При беспорядочном распо­ложении пленок друг на друге в таких случаях может вуалироваться только верхнележащая часть пленки с ровными границами вуали;

  • облучение пленки r неисправной кассете через щели по краям ее
    крышки;

  • облучение пленки н кассете с коричневым текстолитовым дном при
    переносе ее по ярко освещенным помещениям во время рентгенографии в
    условиях операционной, реанимационной, особенно при наличии в кассете
    усиливающих экранов повышенной люминесцентной светосилы;

  • облучение пленки при многократном продолжительном визуальном
    контроле вблизи неактиничного фонаря во время ее проявления за счет
    световых лучей, проникающих через светофильтр фонаря;

  • продолжительный визуальный контроль ведет к формированию и воз­
    душной вуали, обусловленной появлением в эмульсии пленки продуктов
    окисления при обширном контакте проявляющего вещества с кислородом
    воздуха.
В процессе проявления и закрепления пленки возможны и многие другие причины, вызывающие дефекты на рентгенограммах:

  • неправильное экспонирование или проявление приводит к значи­
    тельному увеличению или уменьшению оптической плотности изображения
    на рентгенограммах;

  • прилипание воздушных пузырьков при погружении пленки в проя­
    витель без последующего перемещения в растворе способствует появлению
    маленьких круглых прозрачных пятен на ней.
Желтые пятна на пленке и окрашивание ее в желтый цвет возможны при:

  • использовании старого проявителя, когда желатин пленки окраши­
    вается химически измененным гидрохиноном;

  • наличии в проявителе большого количества сульфита ;

  • использовании старого истощенного фиксажа;

  • загрязнении фиксажа проявителем;

  • неполном фиксировании и промывке из-за разложения галогенного
    серебра, остающегося в эмульсии пленки;

  • увеличении кислотности и температуры фиксажа, при которых насту­
    пает сульфиризация его (из гипосульфита выделяется сера).
Дихроическая (2-цветная) вуаль, дающая желто-зеленый или красно­вато-зеленый цвет в отраженном свете и розовый в проходящем. Она может появляться при:

Избытке калия бромида в проявителе;


  • примеси фиксажа в проявителе;

  • сильно истощенном фиксаже;

  • слипании пленки во время проявления.
Сине-зеленые пятна на пленке возникают при недостаточном движении ее в фиксаже в случаях его истощения, низкой его кислотности или избытке щелочи в проявителе.

Мраморовидностъ пленки появляется при сильном обогащении прояви­теля калия бромидом, а также в случаях добавления порций теплого проя­вителя в холодный или неравномерного подогрева проявителя во время про­явления.

Ретикуляция (сетчатый узор) пленки отмечается при переносе пленки из теплого раствора в очень холодный или переносе мокрой пленки по мороз­ному воздуху.

Фотографическая вуаль (проявление неэкспонированных участков плен­ки) образуется при высокой температуре проявителя или большой концен­трации проявляющего вещества в нем.

Молочно-белый фон на пленке остается при недостаточном ее фиксирова­
нии. ,

Сползание эмульсионного слоя пленки возможно при обработке ее в слишком теплых фоторастворах или промывке в горячей воде.

И нее подобный или жироподобный налет на пленке возникает при недо­статочной промывке ее за счет оставшегося гипосульфита в ее эмульсионном слое.

Белесовато-серый налет на пленке появляется при загрязнении фиксажа щелочью проявителя или его перекислении.

Белый налет на пленке может образоваться при промывке ее в очень жесткой воде, когда во время сушки пленки на ее поверхности выкристал­лизовываются соли.

Некоторые дефекты на рентгенограммах могут появляться при сушке пленки и ее механических повреждениях:


  • запыление пленки при естественной сушке в пыльном помещении;

  • поражение эмульсии пленки микроорганизмами при естественной
    сушке во влажном помещении с высокой температурой воздуха;

  • расплавление и сползание эмульсии пленки при сушке в среде с
    высокой температурой и под прямыми солнечными лучами;

  • темные полосы на пленке как следствие сушки в сушильном шкафу
    без предварительного стока с нее излишков промывной воды;

  • слипание листков пленки при отсутствии должной фиксации ее при
    сушке;

  • механические повреждения пленки - разрывы при ее слипании, па­
    дении и т. д.;

  • затеки на пленке за счет движения капель воды по ее поверхности
    при поворотах недосушенной пленки в рамке;

  • выцветание изображения на рентгенограмме при длительном хране­
    нии из-за недостаточной промывки;

  • вуаль на флюорограммах при запотевании стекла экрана флюоро­
    графа в начальный период его работы в теплом помещении после передвиже­
    ния по улице в условиях работы ПФК в зимние дни.
При появлении любых дефектов на рентгенограммах рентгенолаборант обязан каждый раз выяснить их причину с целью устранения подобных дефек­тов на последующих снимках. Выявленные дефекты на рентгенограммах в виде различных пятен, линий, своеобразных рисунков и т. д. должны пере­черкиваться рентгенолаборантом с помощью маркировочных чернил, дабы эти дефекты не вводили в заблуждение врача-рентгенолога и лечащего врача при интерпретации рентгенограмм.

Контрольные вопросы


  1. Фотопроцесс в рентгеновском кабинете, его определение, значение.

  2. Что требуется для получения качественной рентгенограммы?

  3. Состав рентгенографической пленки, что в ней основное?

  4. Характеристика светочувствительных веществ.

  5. Основные и вспомогательные ингредиенты фотографической эмуль­
    сии.

  6. Свойства галогенного серебра, влияние на него лучистой энергии.

  7. Полезные свойства желатина в рентгенографической пленке.

  8. Процесс изготовления рентгенографической пленки, ее физическое и
    химическое созревание.

  9. Упаковка рентгенографической и флюорографической пленок, их
    размеры.

  1. Мероприятия по защите рентгенографической пленки при ее хране­
    нии и транспортировке. t

  2. Устройство рентгеновских кассет, основные требования к ним.

  3. Характеристика люминесцентных усиливающих экранов, основные
    их типы.

  4. Обязанности рентгенолаборанта при эксплуатации рентгеновских
    кассет и усиливающих экранов.

  5. Правила подклеивания новых усиливающих экранов.

  6. Чувствительность рентгенографической пленки, средние ее вели­
    чины.

  7. Изменения эмульсии рентгенографической пленки при хранении.

  8. Взаимосвязь чувствительности рентгенографической пленки и срока
    ее хранения.

  9. Контрастность рентгенографической пленки, учет ее при рентгено­
    графии.

  10. Какие 3 основных показателя качества рентгенографической пленки
    обозначаются на ее упаковочных коробках?

  11. Основные типы отечественной рентгенографической пленки.

  12. Воздействие рентгеновских лучей на рентгенографическую пленку.

  13. Почему химическая активность галогенного серебра неодинакова
    в разных местах экспонированной рентгенографической пленки?

  14. Сущность появления изображения на рентгенограммах.

  15. Почему проявленное изображение па рентгенограмме необходимо
    фиксировать, как это осуществляется?

  16. Состав проявляющего раствора, что в нем главное и какую функцию
    несут вспомогательные вещества?

  17. Для чего служит восстановитель, его состав?

  18. Требования к растворителю для фоторастворов.

  19. Стоп-ванна, ее назначение, когда можно без нее обойтись?

  20. Сущность процесса закрепления изображения на рентгенограмме.

  21. Основной ингредиент фиксажного раствора.

  22. Кислые и дубящие фиксажи, их назначение.

  23. Что произойдет с неэкспонированной рентгенографической пленкой,
    если ее выдержать в проявителе 6 мин, 1 ч, 1 сут; если ее выдержать
    в фиксаже 6 мин, 1 ч, 1 сут?

  24. Что произойдет с нормально экспонированной пленкой, если ее
    выдержать в проявителе 6 мин, 1 ч, 1 сут?

  25. Будет ли разница в изображении нормально проявленных пленок
    при закреплении их на протяжении 12 мин в фиксаже с аммония
    хлоридом и стандартном фиксаже?

  1. Какие фотореактивы наиболее часто применяют для приготовления
    проявителя, фиксажа?

  2. Особенности приготовления фиксажа с кислотой.

  3. Что такое сульфиризация и когда она наступает?

  4. Какие фотореактивы могут быть несовместимы при приготовлении
    проявителя, фиксажа?

  5. Какие фотореактивы разлагаются при обычных условиях и требуют
    особых условий хранения?

  6. Какое равноценное количество безводных и кристаллических веществ
    следует брать при приготовлении фоторастворов, если применяются
    сульфит, натрия карбонат (кальцинированная сода), натрия тетрабо-
    рат (бура), гипосульфит?

  7. Какие термические реакции сопровождают растворение некоторых
    фотореактивов и какие отсюда выводы и действия рентгенолабо-
    ранта?,

  8. Токсические фотореактивы и меры предосторожности при работе с
    ними.

  9. Правила приготовления проявителя, фиксажа, очередность раство­
    рения фотореактивов при этом.

  10. Требования к посуде для приготовления и хранения фоторастворов.

  11. Мероприятия по сохранению проявителя при его приготовлении.

  12. Значение температуры растворителя при приготовлении фотораство­
    ров.

  13. Как устраняются механические примеси (загрязнения) из приго­
    товленных фоторастворов?

  14. Мероприятия по удлинению срока службы проявителя.

  15. Рациональное время проявления в стандартном проявителе, чем оно
    обусловлено?

  16. Основные правила фотообработки рентгенографической пленки.

  17. Проявление по времени и с визуальным контролем, их преимущества
    и недостатки.

  18. Факторы, влияющие на скорость проявления.

  19. Фазы закрепления рентгенографической пленки и их продолжитель­
    ность в зависимости от вида фиксажа.

  20. Время промывки рентгенографической пленки.

  21. Правила сушки рентгенографической и флюорографической пленки.

  22. Физико-химические процессы в эмульсии рентгенографической плен­
    ки при проявлении, ополаскивании, закреплении, промывке.

  23. Куда уходит серебро из эмульсии рентгенографической пленки при
    проявлении, закреплении, промывке пленки?

  24. Какие функционирующие фоторастворы являются вместилищем се­
    ребра?

  25. Организация учета расхода проявителя и фиксажа в рентгеновском
    кабинете.

  26. Нормы площади рентгенографической пленки, проявляемой в 1 л
    стандартного проявителя, закрепляемой в 1 л стандартного фиксажа.

  27. Оптимальное количество восстановителя, добавляемого в проявитель.

  28. Почему один и тот же объем восстановителя проявляет в 2 раза
    больше рентгенографической пленки по сравнению с проявителем?

  29. Почему кристаллические фотореактивы при приготовлении фоторас­
    творов берутся в большем количестве, чем безводные?

  30. Внешние признаки непригодности проявителя и фиксажа.

  31. Как продлить срок работы истощенного проявителя, фиксажа на
    1-2 сут?

  1. Обязательные элементы маркировки на рентгенограммах и флюоро-
    граммах.

  2. Какие дополнительные обозначения могут быть на рентгенограммах?

  3. Способы маркировки рентгенограмм.

  4. В каком положении маркируются рентгенограммы, бывают ли при
    этом исключения?

  5. Правило «карандаша)) при маркировке рентгенограмм.

  6. Дополнительные обозначения на рентгенограммах при работе не­
    скольких рентгенолаборантов в одном рентгеновском кабинете.

  7. Способы крепления маркировочных знаков при рентгенографии в
    пертикальном положении пациента.

  8. Принципы усиления и ослабления изображения на рентгенограммах ,
    флюорограммах. ,

  9. Дефекты на рентгенограммах, обусловленные неправильным хране­
    нием рентгенографической пленки.

  10. Артефакты на рентгенограммах из-за недостатков в рентгеновских
    кассетах и усиливающих экранах, из-за наличия контрастных ве­
    ществ и других плотных компонентов на пути рентгеновских лучей
    при рентгенографии.

  11. Дефекты на рентгенограммах, обусловленные упущениями рентгено-
    лаборанта при работе в фотолаборатории.

  12. Причины световой вуали на рентгенограммах.

  13. Причины желтого окрашивания рентгенограмм.

  14. Причины дихроической вуали на рентгенограммах.

  15. Дефекты, обусловленные механическими повреждениями рентгено­
    грамм.


















Примечание. 1. Выписка из приказа министра здравоохранения СССР № 1172 от 30 декабря 1977 г.

2. Расчетные нормы времени при электрорентгенографии определяются путем уменьше­ния на 20% нормы времени рентгенографических исследований соответствующих органов и систем, предусмотренных в настоящем приложении.

В расчетные нормы включено время для проведения подготовительной работы к иссле­дованиям и время для ведения установленной медицинской документации.

Настоящие нормы не могут служить основанием для расчетов по заработной плате, а также установления штатов рентгеновских отделений (кабинетов), за исключением случаев, оговоренных в штатных нормативах.

Исследования, предусмотренные в пунктах 2, 4, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 22, 29, 32, 41, 42, 43, 46, 48 и 56, проводятся при наличии соответствующего оборудования в республиканских, об­ластных, краевых и городских больницах, в том числе в детских. В других лечебно-профилак­тических учреждениях они могут проводиться по усмотрению главного врача или руководи­телей органов здравоохранения.



Если рассматривать типы медицинской рентгеновской пленки, то ее делят на радиографическую, применяемую для общей рентгенологии, и флюорографическую. Есть еще рентгеновские пластины для специфических целей, но они в медицинской практике применяется редко.

Пленка классического использования представляет собой листы различного размера (чаще всего 40х40 см), на которые с двух сторон нанесены слои эмульсии. Эти слои образуют светочувствительную поверхность, то есть такая пленка является двусторонней. Ее применяют совместно с 2-мя экранами для усиления. Пленка этого типа употребляется для выполнения снимков в масштабе 1:1.

Пленки Agfa

Флюорографический тип пленки имеет эмульсионный слой с одной стороны. То есть, это односторонние пленки. Они используются для выполнения снимков уменьшенного размера. Для этого сконструирована оптическая система. Флюорографическая пленка выпускается в рулонах.

Основные показатели рентгеновских пленок

Показатель чувствительности определяется независимо от типа. Есть пленки, содержащие в составе светочувствительного слоя галогениды серебра без примесей красителя. Они чувствительны к синему диапазону спектра. Когда в эмульсионный слой добавляют красители, то добиваются восприимчивости пленки и к зеленому диапазону спектра. Есть пленки, в состав которых входят красители, делающие их чувствительными еще и к красному свету.

Синий свет используется в классическом употреблении рентгенографии, при изготовлении обычных рентгеновских снимков. В флюорографическом обследовании используется зеленый диапазон спектра.

Чувствительность определяется величиной, обратной к количеству рентген, требующемся при изготовлении рентгеновских снимков. Она вычисляется в единицах обратных рентген. Средний градиент указывает на параметр контрастности пленки.

Отечественные и зарубежные изделия

Отечественные пленки выпускаются давно, и предназначены в основном для ручной проявки. Это пленки синечувствительные РМ-1 и РМ-К. Для флюорографии выпускается отечественный продукт РФ-3. Эти пленки не подходят для автоматического проявления в проявочной машине. В последние годы Россия выпускает основанную на импортном сырье пленку РМ-Д. Она подходит для проявочных машин и для ручного проявления.

Имеющиеся в продаже импортные пленки, напротив, подходят только для проявочных машин. Их невозможно качественно проявить вручную. Следующая таблица отражает типы импортных пленок и их параметры:

Страна Пленка Проявитель Время проявления (сек) Температура проявления

(° Цельсия)

Средний градиент Чувствительность
Бельгия Agfa -Gevaert (CurixXP) G230 480 20 240 х 10 -2 1000
Германия Retina (ХВМ) P-2 240 240 х 10 -2 1200
ТРМ-103П 240 300 х 10 -2 1200
T93 360 260 х 10 -2 1500
Чехия Foma (Medix MA) P-2 120 240 х 10 -2 600
DP 360 250 х 10 -2 1000
Foma (Medix 90) DP 240 250 х 10 -2 950
Fomadux FOMADUX По инструкции 470 х 10 -2 650
Польша Foton (XS1) Р-2 120 230 х 10 -2 950
WR-1 360 290 х 10 -2 1200
Foton (XR1) WR-1 360 250 х 10 -2 850
Швейцар. Typon (TypoxRP) P-2 240 260 х 10 -2 600

В российской рентгенологии популярна синечувствительная пленка Agfa, особенно Agfa D5. Ее с успехом используют в рентгенографии легких, костной структуры, в ангиографии. Она детализирует фото до самых мелких нюансов. Производитель заявляет об устойчивости изображения при изменении условий проявления, четкости при проявлении более слабыми проявителями. Фирма Agfa рекомендует при использовании синечувствительной пленки Agfa D5 покупать проявитель и фиксатор этой же фирмы.

Процесс экспонирования

Отечественные пленки классического назначения продаются в кассетах для сохранения светонепроницаемости. К ним приложены наборы экранов для усиления. Производители заботятся о том, чтобы экраны не имели механических повреждений. После использования экраны протираются ваткой, вымоченной в специально для этих целей разработанном растворе.

Параметры экспонирования фото зависят от показателей экрана, от параметров рентгеновской пленки, от условий проявления, от проявочного и фиксирующего реактивов. Все нужные условия устанавливаются автоматически в проявочной машине для рентгеновской пленки. Если проявка происходит вручную, необходимо предварительно позаботиться об оптимальных условиях обработки снимка.

Проявка снимка

У рентгенологов популярен проявитель для рентгеновской пленки Рентген-2. На произведенных в Отечестве пленках имеется маркировка, где написано, какое время надо проявлять пленку в указанном проявителе при заданном температурном режиме (20 гр.). Если температура повышена на 1 градус, нужно снизить время проявки фото на 10%. Если температура снижена на 1 градус, период проявки снимка увеличивают на 10%. Температура не должна отличаться от оптимальной в любую сторону больше, чем на 4 градуса.

В продаже появились более современные отечественные проявочные реактивы ТРМ-110Р и Ренмед-В. Они проявляют то же фото за время, на 20% меньшее. В 1л такого проявителя можно проявить 1м 2 исходного материала. Потом реактив истощается.

Предварительная промывка и фиксирование

Проявленную пленку тщательно промывают в обычной холодной воде. В комнате, где происходит обработка, необходимо иметь умывальник с краном и водой. Еще лучше промыть пленку в немного подкисленной жидкости. Если в таз налить 1,5% раствор уксусной кислоты, в котором промыть снимок, проявка фото прекратится.

Фиксация представляет собой уничтожение невосстановленного серебра из состава эмульсионного слоя снимка. Этот этап происходит постепенно. Сначала неэкспонированные куски пленки светлеют, так как с них исчезает эмульсия, затем химический процесс затрагивает проэкспонированную часть листа.

Время, необходимое для фиксирования пленки, написано на упаковке фиксажа. Оно зависит от показателя РН. РН для фиксации должен составлять от 4 до 6 единиц. В 1 л фиксажа можно обработать от 1 до 2 м 2 пленки, в зависимости от ее типа.

Окончательная промывка снимка и его сушка

Для удаления остаточных ионов серебра снимок, после фиксации, промывают под проточной водой в течение четверти часа. Затем, чтобы не образовались разводы, его споласкивают в тазике с дистиллированной водой.

Сушку пленки производят в чистой комнате, из которой удалены взвеси пыли и посторонних веществ, или в сушильном шкафу при температуре 55- 60 градусов Цельсия. После сушки снимок можно разрезать на части или обрезать светлые края листа.

Использование проявочных машин

Кабинеты рентгенографии платных поликлиник обзавелись автоматами для обработки рентгеновской пленки. Вся процедура проявки и закрепления снимка происходит там по заранее настроенным параметрам. Она совершается при более высокой температуре за меньшее время. На весь процесс обработки снимка уходит несколько минут.

После химических процессов обработки пленки сами снимки, проявитель и фиксаж содержат ионы серебра. Этот металл подлежит повторному использованию в промышленности, поэтому важна утилизация материалов рентгенографии. Есть фирмы, которые занимаются утилизацией.

При выборе рентгеновской пленки надо учитывать параметры и условия обработки снимка. Отечественные пленки подходят для ручной обработки, а зарубежные – для проявочных машин.

27.10.2012

Проявление снимков заключается в восстановлении микрокристаллов галогенидов серебра на участках пленки, подвергшихся воздействию лучистой энергии.

Проявление снимков заключается в восстановлении микрокристаллов галогенидов серебра на участках пленки, подвергшихся воздействию лучистой энергии. При танковом проявлении рентгенографическую пленку перед погружением в раствор закрепляют в рамке из нержавеющей стали. Для удаления с пленки воздушных пузырьков необходимо плавно опустить ее вместе с рамкой в проявитель, затем 2-3 раза слегка приподнять и вновь опустить. После этого бачок закрывают крышкой до полного оконча­ния проявления. Продолжительность проявления обычно указывается на упаковке пленки. При этом исходят из оптимальной температуры раствора проявителя (+ 18 °С). Однако в практической работе не всегда удается поддерживать стабильную температуру растворов. Кроме того, по мере увеличения количества прояв­ленной пленки проявитель истощается. Поэтому необходимо корректиро­вать продолжительность проявления с учетом температуры проявляющего раствора и количества проявленной пленки.

При правильной организации фотохимического процесса как в проекте на обработку 1 м 2 рентгенографической пленки требуется около 1 л проявителя и около 1 л фиксажа.

Очевидно, что подсчет поверхности проявленной пленки позволяет получить ясное представление о состоянии проявителя. Если время проявления при стабильной температуре проявителя увеличивается в 2 раза, это означает, что проявитель пришел в негодность и дальнейшее исполь­зование его невозможно.

При значительном объеме работы весьма эффективно применение освежающего раствора восстановителя. Последний содержит те же реак­тивы, что и проявитель, но в более высокой концентрации. Восстанови­тель добавляют в бак с таким расчетом, чтобы уровень проявителя в нем оставался постоянным, несмотря на частичный унос раствора вместе с проявленной пленкой. Благодаря этому удается сохранить стабильную активность проявителя более длительное время и почти в 4,5 раза увеличить площадь проявленной пленки. Допустимым считается добавление на каж­дый литр проявителя 1 л восстановителя. После этого проявитель следует заменить новым.

Проявленную рентгенографическую пленку извлекают из проявителя и некоторое время держат над открытым бачком, давая возможность стечь остаткам раствора, затем промывают пленку в чистой воде.

Фиксирование заключается в растворении галогенидов серебра, остав­шегося невосстановленным и способного разлагаться под действием света. Для этой цели применяют стандартный кислый фиксаж (раствор тиосуль­фата натрия, в который добавлена какая-либо кислая соль или кислота). Продолжительность фиксирования зависит от температуры и концентра­ции раствора, степени его истощения и др. Оптимальной считается 40% концентрация тиосульфата натрия. С увеличением температуры раствора скорость фиксирования увеличивается. Но одновременно с этим умень­шается механическая прочность желатина пленки. Допускается колебание температуры фиксажа от 10 до 24 С. Желательно, чтобы она соответствовала температуре других растворов. При работе в условиях жаркого климата пользуются стандартным дубителем.

Время, необходимое для фиксирования рентгенограмм, определяется по осветлению эмульсионного слоя (исчезновение молочно-белой окраски). Фиксирование считается законченным, если рентгенограмма находится в фиксирующем растворе вдвое дольше, чем это необходимо для полного осветления пленки. По мере истощения фиксажа продолжительность фиксирования возрастает. Если продолжительность осветления пленки возрастает в 2 раза, то фиксаж необходимо заменить.

Промывать рентгенограммы желательно в проточной воде не менее 30 мин. Если такой возможности нет и мыть пленки приходится в непроточ­ной воде, то ее следует менять через каждые 5-10 мин, увеличив продол­жительность промывки до 1 ч. Проверку качества промывки рентгенографи­ческой пленки можно осуществлять с помощью простой химической реакции. К пробе промывной воды добавляют такое же количество раствора, содержащего 0,01 калия перманганата и 0,1% едкого натра. Если остались следы тиосульфата, то характерный для перманганата розо­вый цвет изменится на зеленый или желтый, что свидетельствует о недоста­точной промывке пленки.

Для сушки рентгенограммы подвешивают на металлических крючках или зажимах в сухом, хорошо проветриваемом помещении, где они нахо­дятся в течение нескольких часов при температуре воздуха, не превышаю­щей 30 J C. Размещать пленки во время сушки необходимо так, чтобы при движении воздуха они не соприкасались, иначе возможны склеивание и порча рентгенограмм. Лучше производить сушку пленок в специальных сушильных шкафах.



Теги: лекция по рентгенологии
Начало активности (дата): 27.10.2012
Кем создан (ID): 6
Ключевые слова: рентген на дому

Для рентгеновских отходов требуется особый сбор, хранение и утилизация. Грамотная переработка рентгеновской пленки не наносит вреда для природы и экологии и используется во вторичном производстве.

В других странах к проблемам сохранности и сбора медицинских отходов уделяется повышенное внимание. Еще на начальных этапах мусор сортируется и далее грамотно собирается и хранится. Россия не является исключением. В России разработаны специальные инструкции и документы, в соответствии с которыми производятся действия в отношении сбора, хранения и переработки рентгеновской пленки, представляющей особо опасный класс.

Существуют специализированные организации, имеющие лицензии и действующие соответственно установленным нормативам. Организации имеют документы на оборудование, инструкцию, квалифицированных работников. Также необходимо заключение договора с медицинским учреждением, с которым организация сотрудничает.

Хранение отходов рентгенологии

  • диагностические лаборатории:
  • рентген-кабинеты;
  • отделения, работа в которых связывается с радиоизотопами.

Огромная опасность для людей и экологии утильсырья группы Д предполагает сбор и хранение под контролем в соответствии с нормативными актами. Собираются отходы сначала в одноразовые емкости, затем перемещаются во многоразовые контейнеры. Все упаковки для хранения используются синего цвета и имеют маркировку знака радиоактивности.

Сбор и хранение утильсырья класса Д производится по факту образования и упаковывается по отдельности от других групп отходов. Действия, включающие сбор хранение, перевозку и переработку утильсырья группы Д записываются в специальном учетном журнале.

О том, на какие классы подразделяются все в нашей стране, рассказывают кратко в следующем видеоролике

Способы переработки рентгеновской пленки

Для производства рентгеновской пленки применяются, главным образом, материалы, которые содержат драгоценные металлы. По этой причине отработанную пленку по возможности перерабатывают, если не получается, то материал утилизируется.

В большинстве случаев, при невозможности переработки, отходы рентгеновской пленки сжигаются. Для уничтожения применяются печки, которые оснащены электрическим фильтром. Он служит для пропуска газа, появляющегося при сжигании, и задерживает приблизительно 90 процентов пыли. В воздух выбрасывается почти чистый газ с небольшим количеством примесей разных элементов. Оставшиеся пыль и зола транспортируются на предприятия, где из них извлекается серебро, что является главной задачей переработки.

Сжигание фотоотходов не является идеальным вариантом, так как в некоторой степени загрязняют окружающую среду и не сохраняют основу материала для последующего применения.

В связи с этой проблемой изобретено несколько способов:

  1. Биохимический. Заключается в помещении измельченных отходов в сосуд, наполненный водой с добавлением ферментов и серной кислоты. За счет добавок происходит быстрое разрушение желатина, который присутствует в эмульсионном покрытии. В емкости появляется осадок, который содержит серебро. После сушки вещество транспортируется на производство для последующей переработки.
  2. Неферментный. Таким способом извлекается большое количество серебра. Раствор готовится из отбеливающегося вещества и гидроксида щелочи. В емкость на небольшой период времени при больших температурах помещаются отходы рентгенологии. Основа достается чистой и без повреждений, а осадок подвергается кипению, нейтрализации кислотой из минералов и сушке. Преимущество способа заключается в том, что не требуется измельчения материалов и они остаются цельными.
  3. Особенный способ применяется для брака и засвеченных материалов. Сначала материалы отбеливаются посредством медного купороса и поваренной соли, затем промываются в стоячей воде. После этого тиосульфатом натрия удаляются галоидные соли. В заключении опять следует промывание. Этот метод позволяет извлечь 1 кг серебра из 1000 кг рентгеновских снимков, основа утилизируется.
  4. Обработка хлорной известью. Удаление серебра производится в 1,5-процентном растворе. После 3-часового размещения материалов в растворе, бумага легко удаляется.
  5. Удаление основы в горячей воде. Фотопленка помещается приблизительно на 10-15 мин. в емкость с водой, температура которой около 90 градусов. Затем основа удаляется и помещается новая партия материалов. В результате получается вещество в виде желе с содержанием серебра. К этой массе добавляется карбонат натрия и все тщательно вымешивается. Осадок, который появился на дне, высушивается и обрабатывается.

Обратите внимание! Переработкой отходов рентгенологии занимаются организации, которые имеют специальное разрешение!

Как утилизировать рентгеновские снимки

Утилизация рентгеновской пленки требует выполнения особых правил. Кроме фотопленки организации приобретают отходы фиксажных растворов, проявители, рентгеновские трубки и др. Накопленные в архивах снимки, компании утилизируют современными технологическими методами.

Важно! Утилизацию фотопленки и фиксажа ни в коем случае не должны производить работники рентген-кабинетов самостоятельно во избежание химических ожогов и другого рода травм!

Трубки для рентгена применяются как источник ионизирующего излучения. Поскольку рентгеновские трубки являются генерирующие, то в их составе не имеется радиации. Источниками радиации они являются после приема напряжения. Поскольку обесточенные трубки не являются опасностью, то их перевозка и хранение производятся без особых требований.

Важно! Установлено законом, что все действия, которые касаются получения, хранения, разборки и утилизации трубок для рентген-кабинетов должны проводить только лицензированные компании!

По этой причине по окончании действий с генерирующими источниками излучения, медучреждения передают в сторонние учреждения рентгеновские трубки, соблюдая законодательные требования и нормы с целью безопасности доставки и утилизации. Закон предусматривает необходимость ознакомления органа государственной власти, который производит санитарно-эпидемиологический надзор о передаче источника генерирующего излучения.

Грамотно собрать и сохранить отходы из рентген-кабинетов, правильно транспортировать их в соответствующие места и утилизировать не в ущерб экологической обстановке — задача не из легких. Но существуют специальные организации, которые профессионально занимаются этим видом деятельности, к ним следует обращаться, если возникла необходимость вывоза рентгеновской пленки.